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Abdominoplastia

ABDOMINOPLASTIA

La cirugía del abdomen también llamada abdominoplastia, puede tener conceptos estéticos o reparadores, pongamos como ejemplo una mujer que después de sus partos presenta un exceso de piel y flacidez de la pared muscular del abdomen, el embarazo hizo crecer lentamente en sus 9 meses el abdomen, pero el parto dura muy poco tiempo y ello provoca que la piel y los músculos no tengan el modo de recuperarse tan rápido, el resto del cuerpo es normal, no hay obesidad ni otras alteraciones, aquí estamos en presencia de una reconstrucción estética del abdomen es decir una abdominoplastia estética.

Algo diferente y que ocurre en ambos sexos, es que después de una gran obesidad o de una obesidad mórbida que ha sido tratada con cirugía de reducción gástrica, banda gástrica, balón gástrico o incluso una dieta hipocalórica agresiva que haga que se pierdan 30 ó 40 kilos en muy poco tiempo dejando como secuelas un colgajo de piel en delantal, en este caso estamos hablando de una abdominoplastia reconstructiva y no estética.

La cirugía consiste en una incisión sobre el pubis que alcanza ambas caderas, en términos numéricos alrededor de 40 centímetros, también una incisión alrededor del ombligo que será reimplantado su sitio pero en una nueva abertura, después de levantado todo el colgajo de piel y grasa, se procede a la reconstrucción de la pared muscular actuando sobre los músculos rectos abdominales y los oblicuos, no podemos pretender obtener con ello las famosas “tabletitas de chocolate” solo se consigue un abdomen firme y plano, se elimina el exceso de piel y grasa.

La cirugía se realiza con anestesia general aunque preferimos una epidural ya que la extracción del tubo de la anestesia general, provoca tos y en ocasiones vómitos no son favorables a la reconstrucción del abdomen. En mas del 90% de los pacientes es necesaria una liposucción secundaria tanto del abdomen superior, el que está por encima del ombligo, como de los flancos y la zona lumbar también conocida como flotadores o michelines, esta liposucción se realiza con anestesia local y sedación o local y epidural.